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유방 재건 관련 적응증이 있는 보형물만 유방암 수술 후 재건에 사용할 수 있다. 사진은 기사 내용과 관련 없음./사진=클립아트코리아
유방 보형물 ‘모티바’의 국내 유통사 모티바코리아가 10월 유방암 예방의 달을 맞아 지난달 28일 ‘2026 모티바 핑크리본 프로암페스타’를 열었다.
‘모티바 핑크리본 프로암페스타’는 올해로 3회차를 맞은 여성 아마추어 골프 대회로, 모티바코리아가 유방암 조기 검진의 중요성을 알리기 위해 기획한 프로젝트다. 이외에도 모티바는 수년간 ‘모티바핑크챌린지’를 통해 유방암 예방 인식 개선에 나서고, 대한암협회 유방암 부문에 기부금을 전달해왔다.
그러나 유방암 환자들에게 가장 밀접한 유방 보형물은 정작 따로 있다. 바로 해외 의료기기사 존슨앤존슨 메드테크의 ‘멘토’ 그리고 국내 의료기기사 한스바이오메드의 ‘바운스’다.
◇유방 보형물, 유방암 수술 후 ‘가슴 재건’에 용이
모티바·멘토·바운스는 모두 4등급 의료기기(실리콘겔 인공 유방)에 해당한다. 모티바와 멘토가 시장을 양분한 상황이며, 올해 4월 바운스가 출시됐다.
현재 실리콘 보형물을 이용한 가슴 확대 수술이 유방암 발생 위험을 키운다는 보고는 없다.
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학술지 ‘성형외과학 저널(Aesthetic Surgery Jounal)’에 게재된 논문에 따르면 암스테르담대 연구팀이 총 7개 코호트로 이뤄진 17개 연구 결과를 메타 분석한 결과, 보형물로 유방 확대 수술을 받은 여성이라도 유방암 발생이 더 커지지는 않는 것으로 확인됐다.
유방암과 보형물의 관계성은 질병 발생보다는 ‘암 수술 후 재건’에 있다. 몸 다른 곳으로 암이 전이되지 않은 유방암 환자들은 대부분 수술로 암을 절제한다. 종양 크기가 2cm 미만인 1~2기 환자들은 대체로 자신의 가슴을 보존하면서 수술하지만, 환자 3분의 1가량은 유방 전절제술을 받는다. 이 경우 수술 후에 환자가 자신의 변한 신체 모습에 우울감을 느끼기도 한다. 재건술은 이런 환자들을 위해 시행된다. 암을 도려내고 빈 곳에 자가 조직이나 보형물을 넣어 가슴의 형태를 유지하는 것이다.
◇‘유방 재건’ 적응증 있어야 재건 수술 활용 가능
모든 유방 보형물을 유방암 수술 후의 재건에 쓸 수 있는 것은 아니다. 식품의약품안전처에 ‘유방 재건’ 사용 목적을 허가받은 보형물만 가능하다. 모티바가 식품의약품안전처에 허가받은 사용 목적은 ‘유방 확대 목적으로 시행하는 22세 이상 여성의 유방 확대술 또는 유방 확대술 후의 재수술’뿐이다.
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반면 멘토와 바운스는 유방 확대술과 확대술 후 재수술뿐 아니라 유방 재건 목적으로의 사용도 인정받았다. 식약처 문서에서 유방 확대 관련 적응증이 우선 언급된 이후에 ‘암이나 종양 등으로 인해 제거된 유방 조직을 대체하거나 심각한 유방 기형을 교정하기 위한 유방 재건 그리고 유방 재건 이후의 재수술’에 사용이 가능하다는 문구가 나온다.
◇보형 이용한 유방 재건 느는 추세
유방암 환자들은 .. 더 적극적으로 재건을 택하는 추세다. 원주세브란스기독병원과 연세대 원주캠퍼스 의과대학 연구팀이 2015~2023년 시행된 국내 유방암 환자들의 유방 재건 수술을 확인한 결과, 총 11만4141건의 유방 전절제술과 4만 4374건의 유방 재건술이 확인됐다. 유방 전절제술 대비 유방 재건 비율은 2015년 23.8%에서 2023년 56.9%로 증가했다. 전체 재건에서 유방 보형물을 이용한 재건이 차지하는 비율이 같은 기간 56.8%에서 82%로 상승한 것도 확인됐다. 반면, 자가 조직을 이용한 재건은 오히려 감소했다.
보형물로 유방을 재건한대서 유방암 재발 위험이 더 커지거나 암 조기 발견이 어려워지지는 않는다. 유방암이 생기는 곳과 재건 성형시 보형물을 삽입하는 곳은 구역이 다르다. 이에 재건 성형이 재발에는 직접적 영향을 주지 않으며, 검사상 제한이 생길 가능성도 낮다.
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