충청권 분만 의료기관이 전국보다 빠르게 줄어드는 데다, 저실적 기관까지 늘면서 지역 분만 기능 약화가 우려된다. 26일 이소희 국민의힘 의원실이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 '최근 5년(2021-2025년)간 분만 요양기관의 분만 실적 현황'에 따르면 충청권 4개 시·도 분만 청구기관은 2021년 69곳에서 지난해 59곳으로 14.5% 감소했다. 같은 기간 전국 감소율 10.3%보다 4.2%포인트 높다. 지역별로는 대전이 20곳에서 16곳으로 20%, 충남이 23곳에서 19곳으로 17.4%, 충북이 19곳에서 17곳으로 10.5% 줄었고 세종은 7곳으로 같았다. 저실적 기관은 늘었다. 충청권에서 연간 분만 10건 미만인 기관은 2021년 9곳에서 지난해 11곳으로 증가했다. 대전·충북 각 4곳, 충남 2곳, 세종 1곳으로 전체의 18.6%를 차지했다 야마토게임2 . 전국 비율 11.7%보다 6.9%포인트 높다. 문제는 이들 기관이 모두 상시 분만 기능을 갖춘 것은 아니라는 .이다. 실제 대전 서남권의 한 산부인과는 출산율 감소 등을 이유로 분만 진료를 중단했고, 기존 산모들에게 다른 병원으로 전원하도록 안내했다. 당시 지역 대학병원과 인근 병원에서도 자리를 구하지 못해 타지 의료기관까지 알아본 산모도 있었다. 분만 진료는 건수와 관계없이 진통과 응급 제왕절개 등에 대비해 의료진과 시설을 24시간 유지해야 한다. 그러나 분만 실적이 줄면 수입은 감소하는 반면 인건비와 당직 등 고정비는 그대로 발생해 분만실 운영 부담이 커진다. 산부인과 진료는 계속하면서도 분만만 중단하는 기관이 생기는 이유다. 모바일 온라인 바다이야기 게임 게다가 저실적은 의료진 숙련도와 응급대응 역량 유지에도 영향을 미칠 수 있다. 일정 수준 분만 경험이 축적되지 않으면 갑작스러운 난산이나 응급수술에 대처할 경험을 유지하기 어렵다는 것이다. 이에 정부가 지난해부터 A·B등급 분만취약지의 기존 분만실까지 운영비 지원 대상을 넓혔지만, 저실적 기관의 24시간 운영 부담을 해소하기엔 한계가 있다는 지적이다. 이와 관련 전문가들은 분만실을 실질적으로 유지하려면 의료진 인건비와 당직 비용 등 고정비를 보전하고, 고위험 산모를 수용할 배후진료 병원과의 연계체계도 함께 갖춰야 한다고 입을 모은다. 나영균 배재대 보건의료복지학과 교수는 "분만은 언제 시작될지 알 수 없어 의료진이 24시간 호출에 대응할 수 있어야 하지만 중소병원은 이런 체계를 유지하기 어렵다"며 "적정 수가를 통해 분만기관의 이탈을 막는 동시에 고위험 산모는 배후진료가 가능한 병원에서 치료받을 수 있도록 해야 한다"고 말했다. 게다가